A kórház első, egyszerre végrehajtott szív- és májátültetését egy 11 éves kislányon, Gracie Greenlaw-on végezték el – a műtétet megelőző évek előkészítő munkája és a több mint két tucat szakterület összehangolt együttműködése tette lehetővé.

A ScienceDaily beszámolója szerint a beavatkozás különlegességét az adja, hogy az Egyesült Államokban eddig mindössze 38 gyermek kapott egyszerre szívet és májat. A kórház számára ez volt az első ilyen műtét, amelyet a szakemberek „életmentő pillanatként” jellemeztek.

A kórház közleményében Dr. Megan Adams, a gyermekmáj- és vesetranszplantációs program sebészeti igazgatója a következőket mondta: „A Colorado Gyermekkórház első szív- és máj kettős szervátültetésének elvégzése csodálatos teljesítmény a Gyermek Transzplantációs Program számára. Hálásak vagyunk, hogy ilyen szintű ellátást nyújthatunk azoknak a gyerekeknek, akik életveszélyes betegségek miatt komplex transzplantációra szorulnak.”

A műtétre való felkészülés azonban nem hetek vagy hónapok, hanem évek munkáját jelentette. A kórház 2016-ban hozta létre a Fontan Multidiszciplináris Klinikát, amely a veleszületett egykamrás szívfejlődési rendellenességek – köztük Gracie betegsége, a hypoplasiás bal szívfél szindróma (HLHS) – hosszú távú következményeinek kezelésére specializálódott.

Gracie már 3 éves kora előtt átesett a Norwood-, a Glenn- és a Fontan-műtéten, amelyek lehetővé tették, hogy szíve egyetlen pumpakamrával is képes legyen a vérkeringést fenntartani. A betegség azonban idővel súlyos májkárosodáshoz vezethet.

Dr. Kathleen Simpson kardiológus: „A Fontan életmentő műtét, de minél tovább él valaki utána, annál nagyobb az esély a társbetegségek kialakulására. A célunk az volt, hogy Gracie a lehető legtovább egészséges, hétköznapi életet élhessen, mielőtt a kettős transzplantáció vált a legjobb megoldássá.”

Gracie állapota az elmúlt évben romlani kezdett: a plastic bronchitis nevű ritka állapot miatt légúti elzáródások alakultak ki, és a májelégtelenség jelei is megjelentek. Áprilisban felkerült a transzplantációs várólistára, majd kevesebb mint egy hónap múlva érkezett a hír: megfelelő donor szervek váltak elérhetővé.

A műtét két szakaszban zajlott:

• 9 órás szívátültetés, amit Dr. Matthew Stone és Dr. Emily Downs vezetett.
• 7 órás májátültetés, amelyet Dr. Megan Adams és Dr. Kendra Conzen végzett.

A donor májat a műtét alatt egy TransMedics Organ Care System tartotta életben, amely képes a máj normál működését utánozni, így a sebészeknek elegendő idejük volt a szívátültetés befejezésére. A műtét sikeres volt, Gracie pedig alig több mint egy hónap után elhagyhatta az intenzív osztályt. Hét hónappal később már újra iskolába jár, és otthon élvezi a gyerekkorát.

A kórház sebészeti igazgatója, Dr. Duncan Wilcox így értékelte a történelmi beavatkozást: „Ez az eljárás bemutatja a Colorado Gyermekkórház szakértelmét, tehetségét és azt a gondoskodást, amelyet a komplex szükségletű gyermekek számára nyújtunk. Büszkék vagyunk arra, hogy a régió vezető gyermektranszplantációs központja vagyunk.”

A szakemberek szerint Gracie mája várhatóan egész életében működni fog, a szívátültetés azonban a gyermekkorban végzett transzplantációk természetéből adódóan később ismét szükségessé válhat.